Adopter une attitude bienveillante

Adopter une attitude bienveillante à l’égard de la personne en crise s’avère être la première attitude recommandée : essayer d’établir une relation de confiance, un dialogue, être à l’écoute. Il s’agit de créer un climat d’empathie, c'est-à-dire être suffisamment proche, sans se substituer à la personne.

Une épreuve complexe

Toutefois, avoir en face de soi, dans son entourage, dans sa famille ou dans ses patients, une personne qui manifeste des idées ou des envies suicidaires n'est pas chose facile à gérer. D'abord, parce que cette personne en crise suicidaire nous confronte directement avec la peur de la mort de la personne qui est en face de nous, mais aussi de notre propre mort, réveillant en nous des peurs ou des angoisses souvent niées. Ensuite, la peur de mal faire, ou de trop en faire, risque de nous gagner rapidement. Enfin, ce genre de situation nous ramène immanquablement à la limite de nos interventions et ce, quel que soit le type de relation en jeu : nous n'avons in fine aucun pouvoir ultime sur la vie de l'autre.

Malgré la possibilité d'impasse, chacun peu agir à son niveau

Il n'existe donc pas de recette miracle lorsque l'on est confronté à quelqu'un qui nous parle directement ou indirectement de ses idées suicidaires. Chacun réagira en fonction de sa sensibilité, de ses possibilités et de ses limites, mais certaines recommandations générales peuvent s'avérer utiles.
De même, l'expérience a montré que certaines conduites mènent dans des impasses et ne sont pas de nature à favoriser l'échange ni la reconnaissance de la souffrance chez l'autre.

• Nous vous conseillons

  +
  • De parler ouvertement et calmement de son envie de mourir.
  • D'essayer d'écouter ce qu'elle vit en l'invitant à se confier.
  • De renoncer à vouloir tout comprendre.
  • De prendre toute tentative de suicide au sérieux.
  • De l'encourager à prendre contact avec un aidant spécialisé (psychologue, psychothérapeute, psychiatre, médecin, ou association de prévention du suicide, maison des adolescents…)
  • De vous faire aider si vous vous sentez démuni, en prenant contact avec un aidant spécialisé (psychologue, psychothérapeute, psychiatre, médecin, ou association de prévention du suicide, maison des adolescents…).

• Nous vous déconseillons

  +
  • De la juger.
  • De lui donner des recettes de bonheur.
  • De lui faire la morale.
  • De vous engager au-delà de vos possibilités ou de lui donner de fausses espérances.
  • D'inciter la personne à vivre par devoir pour ses proches (enfants - conjoints - parents), ce qui risquerait de la culpabiliser.
  • De vous laisser enfermer dans le secret.
  • De porter seul la responsabilité de l'accompagnement.

Rappelons que c'est dans ces contacts parfois informels, parfois plus structurés (dans le cadre d'une prise en charge par un professionnel), que résident déjà les premiers éléments d'une prévention du suicide¹.

Evaluer l'état de la personne

Cette évaluation se compose généralement de deux phases :

• La reconnaissance de la crise suicidaire

  Patient ayant des troubles psychiatriques ou une aggravation de ces troubles, évènement vécu comme stressant, conduite inhabituelle, changement de tonalité dans la relation avec le médecin ou l’entourage, état d’agitation ou de stress...
  Au cours de cette phase, le praticien peut utiliser des outils de repérage adaptés. Le diagnostic va s’appuyer sur le contexte suicidaire (présence d’idées, fréquence...), les signes de vulnérabilité psychique (agressivité, trouble de l’image de soi...), et sur les changements de comportements récents (conduites à risques...).

• L’appréciation de la dangerosité de la crise et de l’état d’urgence
  • Niveau de souffrance
  • Degré d’intentionnalité
  • Éléments d’impulsivité (agitation, tension psychique...)
  • Les éléments précipitants
  • Présence de moyens létaux à disposition

Orienter la personne

Dans le cadre d'un professionnel de premier recours.